健康知道
葡萄胎可通過清宮手術(shù)、化療、子宮切除術(shù)、定期隨訪等方式治療。葡萄胎通常由受精卵染色體異常、營(yíng)養(yǎng)不良、高齡妊娠、既往葡萄胎病史等原因引起。
1、清宮手術(shù)完全性葡萄胎首選治療方法，通過負(fù)壓吸引清除宮腔內(nèi)異常組織，需在超聲監(jiān)測(cè)下重復(fù)進(jìn)行直至激素水平正常。
2、化療適用于高危型或惡性葡萄胎，常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。
3、子宮切除術(shù)針對(duì)無(wú)生育需求、年齡超過40歲或惡變風(fēng)險(xiǎn)極高者，可預(yù)防性切除子宮降低惡變概率。
4、定期隨訪治療后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG水平2年，期間嚴(yán)格避孕，警惕絨毛膜癌等繼發(fā)腫瘤。
治療后應(yīng)補(bǔ)充葉酸及鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
盆腔炎患者白帶可能帶血，主要與炎癥刺激、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常、輸卵管出血等因素有關(guān)。
1. 炎癥刺激盆腔炎急性發(fā)作時(shí)，盆腔充血及炎性滲出可能導(dǎo)致陰道分泌物混有少量血絲，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染藥物。
2. 宮頸病變合并宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮異位時(shí)，接觸性出血可能混雜于白帶中，需通過陰道鏡檢查明確診斷，必要時(shí)采用冷凍或激光治療。
3. 子宮內(nèi)膜異常盆腔炎上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致經(jīng)間期出血，表現(xiàn)為褐色分泌物，可配合使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素。
4. 輸卵管出血嚴(yán)重盆腔炎可能引起輸卵管積膿或出血，血液經(jīng)宮腔排出時(shí)呈現(xiàn)暗紅色分泌物，需超聲檢查確診，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血性白帶應(yīng)避免性生活，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與白帶常規(guī)檢測(cè)，治療期間保持外陰清潔干燥。
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