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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
晚上睡覺磨牙可通過心理疏導、咬合調(diào)整、藥物治療、物理干預等方式治療。磨牙癥通常由精神壓力、牙齒排列異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導長期焦慮或壓力可能誘發(fā)磨牙,建議通過正念訓練、心理咨詢緩解情緒,避免睡前過度興奮。
2、咬合調(diào)整牙齒排列不齊或缺失導致咬合不平衡時,需口腔科定制咬合墊或進行正畸治療,減少牙齒異常磨損。
3、藥物治療嚴重磨牙可能與多巴胺系統(tǒng)異常有關,可遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定、抗焦慮藥如阿普唑侖、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。
4、物理干預夜間佩戴定制牙套保護牙齒,配合熱敷咀嚼肌緩解痙攣,避免過硬食物減輕顳下頜關節(jié)負擔。
日常減少咖啡因攝入,睡前進行頸部放松運動,定期口腔檢查評估牙齒磨損情況。
舌頭中間出現(xiàn)大面積無舌苔可能由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、真菌感染、萎縮性舌炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、口腔衛(wèi)生不良刷牙不徹底或長期吸煙可能導致舌苔脫落,表現(xiàn)為舌面局部光滑發(fā)紅。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面,配合含氯己定的漱口水減少細菌滋生。
2、維生素缺乏維生素B族或鐵元素攝入不足會影響舌黏膜修復,常見舌面出現(xiàn)地圖樣斑塊??蛇m量增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素B12和葉酸的食物,必要時遵醫(yī)囑服用復合維生素片。
3、真菌感染念珠菌過度繁殖可能引發(fā)舌乳頭萎縮,伴隨口干或灼燒感。臨床常用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片等抗真菌藥物,需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
4、萎縮性舌炎可能與自身免疫疾病或長期刺激有關,表現(xiàn)為舌乳頭消失伴味覺減退。需排查干燥綜合征等基礎疾病,局部可使用康復新液促進黏膜修復,嚴重時需免疫調(diào)節(jié)治療。
日常避免進食過燙或辛辣食物,觀察兩周無改善需就診口腔黏膜科,完善真菌培養(yǎng)或血液檢查明確病因。