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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
舌頭發(fā)麻口干可能由脫水、維生素缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變、干燥綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、控制血糖、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、脫水飲水不足或大量出汗導(dǎo)致體液丟失,唾液分泌減少引發(fā)口干,伴隨舌黏膜干燥。建議每日少量多次飲水,每日飲水量保持在適當(dāng)范圍。
2、維生素缺乏維生素B12或葉酸缺乏可導(dǎo)致舌乳頭萎縮和感覺異常。可增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B12片、葉酸片、復(fù)合維生素B等藥物。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷舌部末梢神經(jīng),可能與血糖控制不佳、微循環(huán)障礙有關(guān),常伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等降糖藥物。
4、干燥綜合征自身免疫攻擊唾液腺導(dǎo)致口干,可能與遺傳因素、病毒感染有關(guān),常伴眼干關(guān)節(jié)痛。需使用羥氯喹、環(huán)孢素軟膠囊、人工唾液噴霧等免疫調(diào)節(jié)治療。
日常注意保持口腔濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,定期進(jìn)行口腔檢查,持續(xù)癥狀超過一周應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科。
舌頭邊緣疼痛可能由口腔潰瘍、舌炎、外傷刺激、灼口綜合征等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 口腔潰瘍飲食過燙或維生素缺乏可能導(dǎo)致口腔潰瘍,表現(xiàn)為舌緣圓形糜爛面??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
2. 舌炎貧血或感染可能引發(fā)舌乳頭萎縮,伴隨舌面光滑紅腫。建議補(bǔ)充B族維生素,必要時(shí)使用甲硝唑口頰片、制霉菌素含漱液、利多卡因膠漿。
3. 外傷刺激牙齒咬傷或尖銳食物劃傷會(huì)造成舌緣局限性疼痛。需避免刺激性飲食,可用生理鹽水含漱,嚴(yán)重時(shí)使用康復(fù)新液或醋酸地塞米松粘貼片。
4. 灼口綜合征更年期或精神因素可能導(dǎo)致舌部燒灼感,與唾液減少有關(guān)。建議調(diào)節(jié)情緒,可短期使用谷維素片、維生素B12片、阿普唑侖片。
保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨白斑等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。