腦部放療后可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、脫發(fā)、認(rèn)知功能障礙等副作用,癥狀嚴(yán)重程度與放療劑量、個體差異等因素相關(guān)。
1、頭痛:放療后血管擴(kuò)張或腦水腫可能導(dǎo)致頭痛,輕度可觀察休息,持續(xù)加重需使用甘露醇脫水或布洛芬鎮(zhèn)痛。
2、惡心嘔吐:放射線刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)癥狀,可選用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物,配合少食多餐飲食調(diào)整。
3、脫發(fā):放射線損傷毛囊導(dǎo)致照射區(qū)域脫發(fā),通常為可逆性,治療期間建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品并避免染燙。
4、認(rèn)知障礙:放療可能影響海馬體等腦區(qū)功能,表現(xiàn)為記憶力下降,可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練并配合多奈哌齊等神經(jīng)保護(hù)藥物。
放療期間保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,定期復(fù)查頭顱MRI評估療效及副作用。