年輕人得胃癌的征兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便等。胃癌早期癥狀易被忽視,需結(jié)合胃鏡檢查明確診斷。
1. 上腹隱痛早期多表現(xiàn)為進(jìn)食后劍突下鈍痛或脹悶感,可能與胃黏膜受刺激有關(guān)。建議避免辛辣飲食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。
2. 食欲減退持續(xù)出現(xiàn)早飽感或厭惡肉類食物,常伴隨胃酸分泌異常。需排查幽門螺桿菌感染,必要時(shí)采用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療。
3. 體重下降半年內(nèi)體重減輕超過(guò)5%需警惕,可能因腫瘤消耗或進(jìn)食障礙導(dǎo)致。建議完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如CA72-4和CEA聯(lián)合篩查。
4. 黑便柏油樣便提示上消化道出血,常見(jiàn)于潰瘍型胃癌。應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查,出血期間可靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。
保持規(guī)律飲食、限制腌制食品攝入,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上消化道癥狀時(shí)建議盡早就診。胃鏡檢查是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
多數(shù)腫瘤不屬于遺傳性疾病,但部分腫瘤存在家族聚集傾向,主要與遺傳基因突變、共同生活環(huán)境、相似生活習(xí)慣、特定遺傳綜合征等因素有關(guān)。
1、遺傳基因突變約5%-10%的腫瘤與遺傳性基因突變相關(guān),如BRCA1/2基因突變?cè)黾尤橄侔╋L(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè),高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期篩查。
2、共同生活環(huán)境家庭成員長(zhǎng)期暴露于相同致癌環(huán)境,如二手煙、裝修污染等可能增加腫瘤發(fā)生概率。改善居住環(huán)境可降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、相似生活習(xí)慣家族成員共有的不良習(xí)慣,如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等可能協(xié)同促進(jìn)腫瘤發(fā)生。調(diào)整生活方式有助于預(yù)防。
4、遺傳綜合征林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等特定遺傳病顯著增加相關(guān)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需要終身醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。
建議有腫瘤家族史的人群定期體檢,保持健康生活方式,必要時(shí)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行遺傳咨詢和針對(duì)性篩查。