健康知道
腦部放療后可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、脫發(fā)、認知功能障礙等副作用，癥狀嚴重程度與放療劑量、個體差異等因素相關。
1、頭痛：放療后血管擴張或腦水腫可能導致頭痛，輕度可觀察休息，持續(xù)加重需使用甘露醇脫水或布洛芬鎮(zhèn)痛。
2、惡心嘔吐：放射線刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)癥狀，可選用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物，配合少食多餐飲食調(diào)整。
3、脫發(fā)：放射線損傷毛囊導致照射區(qū)域脫發(fā)，通常為可逆性，治療期間建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品并避免染燙。
4、認知障礙：放療可能影響海馬體等腦區(qū)功能，表現(xiàn)為記憶力下降，可進行認知訓練并配合多奈哌齊等神經(jīng)保護藥物。
放療期間保持高蛋白飲食，適量補充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，定期復查頭顱MRI評估療效及副作用。
宮頸癌1b1期術后無轉(zhuǎn)移存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與術后病理特征、淋巴結狀態(tài)、切緣情況、術后輔助治療等因素相關。
1、病理高危因素腫瘤分化程度低、脈管浸潤、深間質(zhì)浸潤等病理特征可能增加復發(fā)風險，需結合術后病理報告評估，必要時補充放化療。
2、淋巴結狀態(tài)術中淋巴結清掃未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移提示預后較好，但隱匿性微轉(zhuǎn)移仍可能導致復發(fā)，術后需定期復查盆腔影像學。
3、手術切緣情況切緣陽性是明確復發(fā)危險因素，需二次手術或補充放療，陰性切緣患者仍應完成規(guī)范隨訪。
4、術后輔助治療中危患者建議補充放療，高危患者需同步放化療，規(guī)范治療可顯著降低復發(fā)概率。
術后2年內(nèi)每3個月復查HPV、TCT及盆腔檢查，5年內(nèi)持續(xù)隨訪，保持健康生活方式有助于降低復發(fā)風險。
