健康知道
食物中毒可能出現(xiàn)發(fā)燒、頭暈等癥狀，常見于細(xì)菌性食物中毒（如沙門氏菌感染）、化學(xué)性中毒（如亞硝酸鹽）、毒素型中毒（如金黃色葡萄球菌毒素）或病毒性胃腸炎。
1、細(xì)菌感染食用被沙門氏菌、副溶血性弧菌污染的食品可能引發(fā)發(fā)熱，體溫可達(dá)38攝氏度以上，伴隨頭暈、嘔吐。需補(bǔ)液糾正脫水，醫(yī)生可能開具諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽。
2、毒素刺激金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，出現(xiàn)短暫低熱和眩暈。建議禁食6-8小時(shí)，必要時(shí)使用顛茄片、洛哌丁胺、雙歧桿菌調(diào)節(jié)。
3、電解質(zhì)紊亂頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致鈉鉀失衡可能引發(fā)體位性頭暈。輕度可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、氯化鉀注射液。
4、過敏反應(yīng)部分人群對(duì)組胺等物質(zhì)敏感，食用不新鮮海產(chǎn)品可能出現(xiàn)類似中毒的發(fā)熱頭暈。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、爐甘石洗劑緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、意識(shí)模糊或血便需立即就醫(yī)，恢復(fù)期宜選擇米粥、蒸蘋果等低渣飲食，避免乳制品和刺激性食物。
糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味通常呈現(xiàn)爛蘋果味，主要由丙酮等酮體通過呼吸道排出引起，可能伴隨多尿、口渴、乏力等癥狀，需立即就醫(yī)。
1、酮體代謝異常體內(nèi)胰島素不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，丙酮通過呼吸排出形成特殊氣味，需靜脈補(bǔ)液及胰島素治療，可使用普通胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素。
2、脫水加重氣味高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)脫水，酮體濃度進(jìn)一步升高，需快速補(bǔ)充生理鹽水，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，可使用氯化鉀注射液、碳酸氫鈉注射液、乳酸鈉林格液。
3、感染誘發(fā)加重肺炎或尿路感染等可能加重代謝紊亂，需排查感染灶并使用抗生素，可能伴隨發(fā)熱或寒戰(zhàn)，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
4、其他并發(fā)癥可能合并急性腎損傷或腦水腫，需評(píng)估器官功能，伴隨意識(shí)模糊或少尿，需進(jìn)行血液凈化或降顱壓治療，可使用甘露醇、呋塞米、托拉塞米。
患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并避免饑餓性酮癥，出現(xiàn)深大呼吸或嗜睡等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理，日常注意足量飲水與規(guī)律胰島素注射。
