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新生兒肚子脹脹硬硬的正常嗎

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新生兒肚子脹脹硬硬的正常嗎

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒肚子脹脹硬硬的可能是正常生理現(xiàn)象,也可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起。

1、生理現(xiàn)象:

新生兒腹壁肌肉薄弱,腸道發(fā)育不完善,進(jìn)食后容易出現(xiàn)暫時性腹脹,通常排便排氣后可緩解,家長可順時針輕柔按摩嬰兒腹部。

2、喂養(yǎng)不當(dāng):

奶瓶喂養(yǎng)時吞入過多空氣,或過度喂養(yǎng)導(dǎo)致消化不良。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,喂奶后豎抱拍嗝,控制單次喂奶量。

3、乳糖不耐受:

腸道乳糖酶不足導(dǎo)致奶中乳糖無法分解,可能伴隨腹瀉、哭鬧。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑或更換無乳糖配方奶粉。

4、腸道感染:

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致腹脹伴發(fā)熱、嘔吐,需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌或口服補(bǔ)液鹽等藥物。

建議家長每日記錄寶寶排便和腹脹情況,避免過度包裹腹部,如出現(xiàn)拒奶、持續(xù)哭鬧或腹脹超過24小時不緩解需及時就診。

其它精選問題

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新生兒呼吸粗重可能由生理性鼻塞、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過調(diào)整體位、環(huán)境加濕、藥物治療等方式緩解。

1、生理性鼻塞

新生兒鼻腔狹窄,分泌物易堵塞導(dǎo)致呼吸音粗重。家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器清理,保持室內(nèi)濕度超過百分之五十。

2、喉軟骨發(fā)育不全

喉部軟骨未完全成熟導(dǎo)致吸氣時喉部塌陷,表現(xiàn)為間斷性喘鳴音。建議家長喂奶時抬高頭部,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,多數(shù)患兒6月齡后自愈。

3、呼吸道感染

可能因病毒或細(xì)菌感染引發(fā)支氣管炎,伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化液、阿莫西林顆粒、利巴韋林噴霧劑等藥物控制炎癥。

4、先天性喉喘鳴

喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致持續(xù)性高調(diào)喘鳴,多在哭鬧時加重。需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)治療,日常避免仰臥喂養(yǎng),監(jiān)測血氧飽和度變化。

保持新生兒側(cè)臥體位,哺乳后拍嗝防止嗆奶,若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停需立即就醫(yī)。

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