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腎結(jié)石如何自己排出體外

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腎結(jié)石如何自己排出體外

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物輔助等方式促進(jìn)自行排出。結(jié)石能否排出主要取決于結(jié)石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)狀況。

1、大量飲水

每日飲水量需超過(guò)2000毫升,增加尿量可沖刷泌尿系統(tǒng),幫助直徑小于5毫米的結(jié)石移動(dòng)排出。建議分次飲用白開水或檸檬水。

2、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng),利用體位變化促進(jìn)結(jié)石下移。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛,每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右。

3、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果,減少高嘌呤食物攝入。可適量補(bǔ)充柑橘類水果,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。

4、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,禁止自行調(diào)整劑量。

若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石自行排出概率較低,建議超聲監(jiān)測(cè)或體外碎石治療。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石根天氣有關(guān)聯(lián)嗎

腎結(jié)石的形成與天氣存在一定關(guān)聯(lián),主要影響因素有高溫環(huán)境、脫水風(fēng)險(xiǎn)增加、飲食結(jié)構(gòu)變化、季節(jié)性維生素D合成差異。

1、高溫環(huán)境

炎熱天氣促使汗液蒸發(fā)增多,尿液濃縮導(dǎo)致礦物質(zhì)結(jié)晶概率升高。建議保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境。

2、脫水風(fēng)險(xiǎn)

夏季體液流失加速可能引發(fā)慢性脫水狀態(tài),尿量減少會(huì)提升草酸鈣飽和度。需定時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水,觀察尿液顏色變化。

3、飲食變化

高溫季節(jié)冷飲、燒烤等高草酸高嘌呤食物攝入增多,可能打破酸堿平衡。應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等富含草酸食物的攝入量。

4、維生素D合成

強(qiáng)烈日照促進(jìn)皮膚合成維生素D,可能增加腸道鈣吸收。建議正午時(shí)段避免暴曬,定期檢測(cè)血鈣水平。

天氣變化期間需加強(qiáng)泌尿系統(tǒng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調(diào)節(jié)劑。

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