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寶寶胃腸型感冒的時(shí)候反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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問題描述:
寶寶胃腸型感冒的時(shí)候反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶胃腸型感冒反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因有關(guān),可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、病毒感染:

胃腸型感冒多由輪狀病毒或諾如病毒引起,病毒刺激免疫系統(tǒng)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫,遵醫(yī)囑使用抗病毒口服液、小兒豉翹清熱顆粒、干擾素噴霧劑等藥物。

2、飲食不當(dāng):

生冷或油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)持續(xù)低熱。建議家長(zhǎng)暫停輔食,給予米湯、稀釋奶粉等易消化食物,配合蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、免疫力低下:

幼兒免疫系統(tǒng)未完善易反復(fù)感染。家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng),避免交叉感染,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉、轉(zhuǎn)移因子口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、繼發(fā)細(xì)菌感染:

持續(xù)高熱可能合并中耳炎或肺炎,需就醫(yī)檢查血常規(guī)。如確診細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。

注意觀察寶寶精神狀態(tài),發(fā)熱期間少量多次喂溫水,避免包裹過厚影響散熱,若體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時(shí)未退需及時(shí)復(fù)診。

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寶寶發(fā)燒時(shí)無(wú)須蓋被子。發(fā)熱期間應(yīng)適當(dāng)減少衣物和被子,避免影響散熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,可通過溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫等方式幫助降溫。

1、散熱需求:

發(fā)熱時(shí)機(jī)體需通過皮膚散熱,蓋被子會(huì)阻礙熱量散發(fā),建議家長(zhǎng)保持寶寶穿著輕薄透氣衣物。

2、體溫監(jiān)測(cè):

家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量一次體溫,若超過38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、環(huán)境調(diào)節(jié):

保持室溫在24-26℃之間,避免直吹冷風(fēng),可使用空調(diào)或風(fēng)扇降低環(huán)境溫度。

4、物理降溫:

用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水擦拭。

發(fā)熱期間注意少量多次補(bǔ)充溫水,觀察寶寶精神狀態(tài),若持續(xù)高熱或伴隨抽搐需立即就醫(yī)。

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