健康知道
肋骨里邊疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起，可通過(guò)休息、抗炎治療、胸腔引流、固定包扎等方式緩解。
1、肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)疼痛加劇。建議局部熱敷并限制上肢活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。
2、肋軟骨炎：病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨與胸骨連接處壓痛。可服用塞來(lái)昔布膠囊配合紅外線(xiàn)理療，急性期需避免負(fù)重。
3、胸膜炎：肺炎或結(jié)核等感染累及胸膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛伴咳嗽。需完善胸部CT明確病因，細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片，結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、肋骨骨折：外傷后骨擦音和局部淤青是典型表現(xiàn)，多發(fā)于骨質(zhì)疏松患者。需胸帶固定6-8周，疼痛劇烈時(shí)可用洛索洛芬鈉片，合并血?dú)庑匦杓痹\手術(shù)。
避免劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)，若出現(xiàn)呼吸困難或高熱需立即就診。
肩胛骨與脊柱之間疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉勞損長(zhǎng)期伏案或提重物導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等軟組織疲勞，表現(xiàn)為酸脹痛，建議局部熱敷并避免重復(fù)性動(dòng)作。
2、姿勢(shì)不良駝背或睡姿不當(dāng)引發(fā)肌肉代償性緊張，需調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的靠墊，可配合拉伸運(yùn)動(dòng)緩解。
3、頸椎病可能與神經(jīng)根受壓或椎間盤(pán)退變有關(guān)，常伴上肢麻木，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、胸椎關(guān)節(jié)紊亂小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或強(qiáng)直性脊柱炎可能導(dǎo)致?tīng)可嫱?，需通過(guò)X光確診，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)復(fù)位或生物制劑治療。
日常注意避免單側(cè)背包，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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