多數(shù)胎兒腎囊腫出生后可自行消失,部分需持續(xù)觀察或治療。囊腫預(yù)后與囊腫類型、大小、是否合并其他異常等因素有關(guān)。
1. 單純性囊腫直徑小于10毫米的單純性囊腫多屬生理性,出生后1-2年內(nèi)可自然吸收消退,無須特殊干預(yù),定期超聲復(fù)查即可。
2. 多囊性腎發(fā)育不良單側(cè)多囊性病變出生后可能逐漸萎縮,但患側(cè)腎功能通常永久喪失,需監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腎臟代償情況,必要時(shí)進(jìn)行患腎切除手術(shù)。
3. 常染色體隱性多囊腎此類遺傳性疾病出生后囊腫會(huì)持續(xù)進(jìn)展,伴隨腎功能損傷,需長(zhǎng)期進(jìn)行降壓治療、營(yíng)養(yǎng)支持,終末期需考慮腎臟替代治療。
4. 合并其他畸形若囊腫合并染色體異?;蛎谀蛳到y(tǒng)梗阻,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,部分患兒需進(jìn)行引流術(shù)或輸尿管再植術(shù)等干預(yù)。
建議孕期定期監(jiān)測(cè)囊腫變化,出生后完善泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能評(píng)估,哺乳期母親需保持低鹽飲食并避免腎毒性藥物攝入。
痛風(fēng)患者飲食需避免高嘌呤食物,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅(jiān)果,同時(shí)嚴(yán)格限制酒精攝入并保持充足水分。
1、避免高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高,易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類,但急性期需控制豆類攝入。
2、選擇低脂乳品脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。
3、增加蔬果攝入櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥,西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。
4、控制酒精攝入啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄,烈酒也會(huì)增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過100毫升。
除飲食控制外,建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平調(diào)整治療方案。