健康知道
上消化道出血的病因檢查主要包括胃鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室血液檢查、影像學(xué)檢查和糞便潛血試驗(yàn)。
1、胃鏡檢查胃鏡是確診上消化道出血的首選方法，可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變，同時可進(jìn)行止血治療或活檢。
2、血液檢查血常規(guī)可判斷貧血程度，凝血功能檢查評估出血風(fēng)險，肝功能檢查輔助判斷肝硬化等病因。
3、影像學(xué)檢查腹部CT或血管造影有助于發(fā)現(xiàn)腫瘤、血管畸形等特殊病因，適用于胃鏡檢查禁忌或未明確出血灶者。
4、糞便檢查糞便潛血試驗(yàn)可判斷活動性出血，連續(xù)監(jiān)測有助于評估治療效果，但無法定位出血部位。
出現(xiàn)嘔血或黑便時應(yīng)立即禁食并急診就醫(yī)，檢查前需配合醫(yī)生停用抗凝藥物，檢查后遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食過渡和病情監(jiān)測。
食管動力障礙檢測通常不會造成劇烈疼痛，但可能引起短暫不適，檢測方式主要有食管測壓、食管pH監(jiān)測、鋇餐造影、胃鏡檢查等。
1、食管測壓通過鼻腔插入細(xì)軟導(dǎo)管至食管，檢測壓力變化時可能引發(fā)輕微惡心或異物感，檢查前需禁食6小時。
2、食管pH監(jiān)測需放置24小時監(jiān)測探頭，吞咽時可能有異物感，但多數(shù)患者可耐受，檢查期間需記錄飲食和癥狀。
3、鋇餐造影吞咽鋇劑時可能產(chǎn)生味覺不適，檢查后需多飲水促進(jìn)排出，無創(chuàng)但需配合變換體位。
4、胃鏡檢查咽喉麻醉可減輕插管不適，檢查后可能出現(xiàn)短暫腹脹，嚴(yán)重心肺疾病患者需謹(jǐn)慎選擇。
檢查前與醫(yī)生充分溝通焦慮情緒，選擇無痛胃鏡可顯著提升舒適度，檢查后2小時內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物。
