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消化道出血就是癌癥嗎

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問(wèn)題描述:
消化道出血就是癌癥嗎

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陳玉靜
陳玉靜 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
消化道出血不一定就是癌癥。
導(dǎo)致消化道出血的疾病很多,包括上消化道出血中的消化性潰瘍、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病出血等等。下消化道出血的疾病中,包括大腸息肉、大腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等,都會(huì)導(dǎo)致消化道出血。
要明確患者是不是癌癥或者其他原因所導(dǎo)致的消化道出血,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查,明確疾病的診斷,根據(jù)不同的疾病情況,采取相應(yīng)的治療措施,可以使用藥物治療,必要的時(shí)候需要采取手術(shù)治療。

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谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)、定期復(fù)查等方式改善,通常與飲酒、脂肪肝、膽道疾病、藥物損傷等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期飲酒或高脂飲食可能導(dǎo)致酶升高,建議戒酒并減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物,適度運(yùn)動(dòng)幫助代謝改善。

2、控制基礎(chǔ)疾病

脂肪肝或肥胖相關(guān)酶升高需減重,可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激有關(guān),表現(xiàn)為肝區(qū)不適??勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

3、藥物干預(yù)

膽道梗阻或炎癥引起的升高,通常伴隨黃疸、皮膚瘙癢,可能與膽結(jié)石、膽管狹窄有關(guān)。需醫(yī)生評(píng)估后使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、復(fù)方甘草酸苷等。

4、定期復(fù)查

藥物性肝損傷導(dǎo)致的異常需停用可疑藥物,常見(jiàn)于抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥,表現(xiàn)為乏力納差。監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,必要時(shí)更換為聯(lián)苯雙酯滴丸、谷胱甘肽片等替代治療。

日常避免濫用保健品,肝功能異常期間限制腌制食品,復(fù)查間隔建議不超過(guò)3個(gè)月,持續(xù)升高需排查自身免疫性肝病等罕見(jiàn)病因。

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