健康知道
嬰兒滿月體檢有必要進行基礎項目檢查，重點評估生長發(fā)育、聽力篩查、先天性髖關節(jié)發(fā)育等核心指標。
1、生長發(fā)育評估測量體重、身長、頭圍等數(shù)據(jù)，對比出生時數(shù)值判斷營養(yǎng)吸收情況。家長需記錄喂養(yǎng)頻率與大小便次數(shù)供醫(yī)生參考。
2、聽力篩查復測部分新生兒初篩未通過或存在遲發(fā)性聽力損傷風險，需用耳聲發(fā)射儀復測。家長需確保檢測時環(huán)境安靜。
3、髖關節(jié)B超通過超聲波檢查髖臼發(fā)育情況，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育性髖關節(jié)脫位。家長需配合固定患兒體位以保證檢測準確性。
4、皮膚與臍部檢查觀察黃疸消退程度及臍帶脫落情況，排查感染跡象。家長需保持臍部干燥清潔，發(fā)現(xiàn)滲液及時就醫(yī)。
建議按社區(qū)醫(yī)院基礎體檢項目進行，無須過度檢查。日常注意記錄喂養(yǎng)、睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢兒科醫(yī)生。
乙肝病毒感染者可以生育健康小孩。母嬰傳播阻斷成功率超過90%，主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。
1、孕前評估育齡期女性應在懷孕前進行肝功能、乙肝病毒DNA定量檢測，由感染科醫(yī)生評估肝臟炎癥活動度，中重度肝炎患者需先接受抗病毒治療再備孕。
2、孕期管理高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開始服用替諾福韋酯等妊娠安全B類藥物，將病毒載量控制在檢測下限，降低宮內(nèi)感染風險。
3、分娩防護無論順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，新生兒出生后12小時內(nèi)須完成乙肝免疫球蛋白注射和首劑乙肝疫苗接種，兩種制劑需在不同部位注射。
4、哺乳指導經(jīng)規(guī)范免疫預防的新生兒可正常母乳喂養(yǎng)，乳頭皸裂或出血時應暫停哺乳，母親正在服用拉米夫定等核苷類藥物期間不建議哺乳。
建議備孕前3個月到?？漆t(yī)院完善乙肝五項定量、肝臟彈性檢測等檢查，新生兒完成全程疫苗接種后需在7-12月齡復查抗體水平。
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