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怎么判斷手指有沒有骨折

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怎么判斷手指有沒有骨折

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

手指骨折可通過(guò)局部畸形、異常活動(dòng)、骨擦音及影像學(xué)檢查綜合判斷,常見表現(xiàn)有劇烈疼痛、腫脹淤青、活動(dòng)受限等。

1、局部畸形

骨折后手指可能出現(xiàn)成角、縮短或旋轉(zhuǎn)等異常形態(tài),與健側(cè)對(duì)比可發(fā)現(xiàn)明顯不對(duì)稱。需立即制動(dòng)并就醫(yī)拍攝X光片。

2、異?;顒?dòng)

非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常屈伸活動(dòng)提示骨折可能。禁止自行測(cè)試以免二次損傷,應(yīng)使用夾板固定后急診處理。

3、骨擦音

輕微移動(dòng)患指時(shí)聽到骨摩擦音是骨折特異性體征。該檢查須由醫(yī)生操作,自行嘗試可能加重移位。

4、影像學(xué)確認(rèn)

X光片可明確骨折線及移位程度,復(fù)雜情況需CT三維重建。疑似骨折時(shí)應(yīng)避免患指負(fù)重,冰敷后盡快就診。

傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,將患肢抬高超過(guò)心臟水平,避免攝入辛辣食物以免加重腫脹。

其它精選問(wèn)題

推薦 右邊胯骨下隱隱作痛

右邊胯骨下隱隱作痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致臀部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,可通過(guò)熱敷和休息緩解。

2、坐骨神經(jīng)受壓

腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感,需進(jìn)行影像學(xué)檢查確診。

3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)多與過(guò)度使用或免疫因素相關(guān),典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物。

4、股骨頭壞死

長(zhǎng)期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期出現(xiàn)間歇性隱痛,晚期需關(guān)節(jié)置換治療。

建議避免久坐久站,適度進(jìn)行髖部拉伸運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時(shí)就診骨科。

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