健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎停育時(shí)母體可能出現(xiàn)陰道出血、下腹墜痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動(dòng)消失等癥狀，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期異常信號(hào)到后期明顯體征。
1、陰道出血少量暗紅色或褐色分泌物可能是絨毛膜下血腫導(dǎo)致，需超聲檢查確認(rèn)胚胎狀態(tài)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等藥物進(jìn)行保胎治療。
2、下腹墜痛持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛常提示子宮收縮，可能與孕酮不足或感染有關(guān)，需檢測(cè)血HCG及孕酮水平，必要時(shí)使用鹽酸屈他維林片、間苯三酚注射液等解痙藥物。
3、妊娠反應(yīng)消失孕吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減輕可能預(yù)示激素水平下降，需結(jié)合超聲檢查判斷胚胎發(fā)育，若確診胎停需及時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。
4、胎動(dòng)消失孕中晚期胎動(dòng)停止超過(guò)24小時(shí)需警惕胎兒窘迫，多普勒聽(tīng)診和B超可確診，確診后應(yīng)盡快引產(chǎn)避免凝血功能障礙等并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查HCG水平。
唐氏篩查前需注意空腹要求、準(zhǔn)確孕周計(jì)算、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定等事項(xiàng)。
1、空腹要求：部分醫(yī)院要求抽血前禁食8小時(shí)，避免飲食影響血清標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果，具體需遵醫(yī)囑。
2、孕周計(jì)算：需提供準(zhǔn)確末次月經(jīng)日期或早期超聲報(bào)告，孕周誤差超過(guò)5天可能影響風(fēng)險(xiǎn)值評(píng)估準(zhǔn)確性。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：檢查前24小時(shí)應(yīng)避免高強(qiáng)度活動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致激素水平短暫波動(dòng)干擾檢測(cè)。
4、情緒管理：焦慮緊張可能影響皮質(zhì)醇等激素分泌，建議檢查前保持充足睡眠和放松心態(tài)。
篩查前3天宜清淡飲食，避免油膩食物，穿著寬松衣物方便抽血，攜帶孕期檢查資料備查。
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