尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,需避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-15毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿,需配合體位排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并尿路梗阻者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,適當增加柑橘類水果攝入,避免久坐并定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
經(jīng)常上小便可能與飲水過多、精神緊張、尿路感染、糖尿病等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活習慣、抗感染治療、血糖控制等方式改善。
1、飲水過多短時間內(nèi)大量飲水會導致尿量增加,屬于正常生理現(xiàn)象。建議控制單次飲水量,避免睡前兩小時過量飲水。
2、精神緊張焦慮情緒可能刺激膀胱敏感度,出現(xiàn)尿頻癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓練、盆底肌放松練習緩解,嚴重時需心理干預(yù)。
3、尿路感染細菌侵入尿道可能引發(fā)膀胱刺激征,常伴隨尿急尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
4、糖尿病血糖過高導致滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測血糖并服用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達格列凈片等降糖藥物。
日常需記錄排尿日記,限制咖啡因攝入,若伴隨發(fā)熱或腰痛應(yīng)及時泌尿外科就診。