健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胃疼嘔吐可能是懷孕的早期表現(xiàn)，但也可能由胃腸炎、胃潰瘍、食物中毒等多種原因引起。
1、懷孕妊娠早期激素變化可能引發(fā)惡心嘔吐，建議家長及時進行早孕檢測確認(rèn)，避免自行用藥。
2、胃腸炎病毒或細菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，通常伴隨腹瀉發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽。
3、胃潰瘍幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃黏膜，疼痛多呈規(guī)律性，需進行胃鏡檢查確診后使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林。
4、食物中毒食用變質(zhì)食物后2-6小時突發(fā)癥狀，嚴(yán)重時需洗胃處理，輕度可服用鹽酸小檗堿片配合電解質(zhì)補充。
持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)脫水癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)排查病因，妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
先兆流產(chǎn)和生化妊娠的區(qū)別主要體現(xiàn)在妊娠狀態(tài)、臨床表現(xiàn)及結(jié)局上，主要涉及胚胎發(fā)育程度、癥狀嚴(yán)重性、激素水平變化及預(yù)后差異。
1. 胚胎狀態(tài)先兆流產(chǎn)指胚胎已著床且超聲可見孕囊，但出現(xiàn)陰道流血或腹痛等流產(chǎn)征兆；生化妊娠是受精卵未成功著床，僅通過血HCG檢測發(fā)現(xiàn)妊娠，超聲未見孕囊。
2. 臨床癥狀先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴下腹陣痛，出血量可多可少；生化妊娠通常無明顯癥狀或僅有月經(jīng)推遲，部分出現(xiàn)輕微腹痛及少量出血。
3. 激素水平先兆流產(chǎn)時血HCG水平升高但可能低于孕周，孕酮水平偏低；生化妊娠血HCG短暫升高后快速下降至正常，孕酮始終處于低水平。
4. 妊娠結(jié)局先兆流產(chǎn)經(jīng)干預(yù)可能繼續(xù)妊娠，也可能發(fā)展為難免流產(chǎn)；生化妊娠必然自然終止，無需特殊處理，對后續(xù)妊娠無影響。
出現(xiàn)異常妊娠癥狀應(yīng)及時就醫(yī)監(jiān)測，避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑進行激素補充或?qū)ΠY治療。
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