健康知道
糖尿病人的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白及個體差異綜合制定，主要參考指標(biāo)有理想范圍、可接受范圍、需調(diào)整范圍及特殊人群標(biāo)準(zhǔn)。
1、空腹血糖：理想控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，老年患者或合并心血管疾病者可適當(dāng)放寬至8.0mmol/L以下，需通過飲食管理、藥物調(diào)整實(shí)現(xiàn)。
2、餐后血糖：餐后2小時血糖應(yīng)低于10.0mmol/L，年輕患者建議控制在7.8mmol/L以內(nèi)，可通過分餐制、餐后運(yùn)動等方式改善。
3、糖化血紅蛋白：成人糖尿病患者HbA1c一般控制在7%以下，年輕無并發(fā)癥者可設(shè)定6.5%的更嚴(yán)格目標(biāo)，需每3個月監(jiān)測一次。
4、特殊人群：妊娠期糖尿病患者空腹血糖需≤5.3mmol/L，餐后1小時≤7.8mmol/L；兒童青少年需根據(jù)年齡制定分層目標(biāo)。
建議定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，結(jié)合醫(yī)生建議動態(tài)調(diào)整控糖方案，同時注意預(yù)防低血糖發(fā)生，保持規(guī)律作息與合理運(yùn)動。
糖尿病患者是否需要每天測血糖取決于病情控制情況、治療方案及個體差異，主要影響因素有胰島素使用情況、血糖波動程度、并發(fā)癥風(fēng)險、醫(yī)生建議。
1、胰島素使用情況使用胰島素治療的患者通常需每日監(jiān)測血糖，尤其是1型糖尿病或胰島素強(qiáng)化治療者，需根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素劑量。
2、血糖波動程度血糖控制不穩(wěn)定、易出現(xiàn)高低血糖的患者應(yīng)增加監(jiān)測頻率，通過每日監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)異常波動。
3、并發(fā)癥風(fēng)險合并心血管疾病、腎病等高危并發(fā)癥患者需密切監(jiān)測，每日檢測有助于評估病情進(jìn)展和用藥效果。
4、醫(yī)生建議醫(yī)生會根據(jù)患者糖化血紅蛋白水平、用藥方案等制定個性化監(jiān)測計劃，部分口服藥患者可能無需每日檢測。
建議糖尿病患者配備便攜式血糖儀，記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)供復(fù)診參考，同時保持規(guī)律飲食運(yùn)動和用藥，定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)。
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