健康知道
四歲小孩晚上尿床可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。尿床通常由生理發(fā)育延遲、心理壓力、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣白天規(guī)律飲水，晚餐后限制液體攝入，避免高鹽飲食。家長(zhǎng)需記錄孩子飲水量與排尿時(shí)間，睡前2小時(shí)停止飲水。
2、心理疏導(dǎo)避免責(zé)備孩子，通過(guò)繪本或游戲緩解焦慮。家長(zhǎng)需強(qiáng)調(diào)尿床是暫時(shí)現(xiàn)象，鼓勵(lì)孩子參與更換床單以建立責(zé)任感。
3、膀胱訓(xùn)練白天定時(shí)排尿，逐步延長(zhǎng)憋尿時(shí)間。家長(zhǎng)需幫助孩子練習(xí)中斷排尿動(dòng)作，增強(qiáng)膀胱括約肌控制力。
4、藥物治療可能與抗利尿激素缺乏或膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間多尿、尿頻?？勺襻t(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、托特羅定片等藥物。
建議家長(zhǎng)避免夜間喚醒排尿，選擇防水床墊保護(hù)，若6歲后仍持續(xù)尿床需就診小兒腎臟科或內(nèi)分泌科評(píng)估。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見(jiàn)誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
