新生兒缺鐵性貧血的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、生長發(fā)育遲緩等,按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)皮膚和眼瞼結(jié)膜輕微蒼白,活動后呼吸頻率略快,血紅蛋白輕度降低。建議家長觀察嬰兒面色變化,定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、進(jìn)展期癥狀出現(xiàn)明顯食欲減退、體重增長緩慢,可伴有煩躁不安或精神萎靡。家長需注意喂養(yǎng)姿勢和營養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物。
3、終末期表現(xiàn)嚴(yán)重貧血時(shí)可見心率增快、肝脾腫大,甚至出現(xiàn)心力衰竭。需立即就醫(yī)進(jìn)行輸血治療,同時(shí)使用右旋糖酐鐵注射液等靜脈補(bǔ)鐵制劑。
4、特殊體征部分患兒可能出現(xiàn)異食癖等行為異常,指甲變薄易碎。家長需加強(qiáng)看護(hù),避免誤食異物,可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保證自身鐵攝入,適時(shí)添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化鐵米粉,定期進(jìn)行兒童保健檢查。
寶寶總是有眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊阻塞、過敏反應(yīng)、倒睫等原因有關(guān),可通過清潔護(hù)理、按摩治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多。家長需用生理鹽水清潔寶寶眼部,遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、阿昔洛韋滴眼液等藥物。
2、淚囊阻塞先天性鼻淚管不通暢會導(dǎo)致淚液滯留,形成黃色黏稠眼屎。家長需每日用指腹沿鼻梁向鼻翼方向按摩淚囊區(qū),若無效需就醫(yī)進(jìn)行淚道探通術(shù)。
3、過敏反應(yīng)花粉、塵螨等過敏原刺激可能引起眼部分泌物增多伴瘙癢。家長需保持環(huán)境清潔,避免接觸過敏原,醫(yī)生可能建議使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。
4、倒睫睫毛向內(nèi)生長摩擦眼球會導(dǎo)致分泌物增加。家長需觀察寶寶是否頻繁揉眼,輕度倒睫可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
建議家長每日用溫水浸濕棉簽從內(nèi)向外輕柔擦拭寶寶眼周,避免重復(fù)使用同一棉簽擦拭雙眼,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就診眼科。