健康知道
眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物控制、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、耳石癥耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)數(shù)秒至一分鐘?？赏ㄟ^耳石復(fù)位儀或手法復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地西泮片。
2、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴和聽力下降?？赡芘c免疫異常、內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。急性期可用鹽酸異丙嗪注射液、地塞米松磷酸鈉注射液，長期服用利尿劑氫氯噻嗪片。
3、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈，常伴惡心嘔吐。發(fā)病前多有上呼吸道感染史。急性期需臥床休息，使用潑尼松片減輕炎癥，配合鹽酸苯海拉明片止吐。
4、腦供血不足椎基底動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致后循環(huán)缺血，引發(fā)頭暈伴視物模糊。與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)。需控制基礎(chǔ)疾病，使用阿司匹林腸溶片抗凝，尼莫地平片改善循環(huán)。
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，癥狀持續(xù)超過24小時(shí)需急診排除腦血管意外。
躺久了頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1、體位性低血壓長時(shí)間臥床導(dǎo)致血液分布改變，起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)頭暈。建議緩慢改變體位，避免突然起身，必要時(shí)穿戴彈力襪改善循環(huán)。
2、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，躺臥翻身時(shí)誘發(fā)眩暈。需進(jìn)行Epley手法復(fù)位治療，藥物可選用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)微循環(huán)。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧減少，平臥后起身時(shí)癥狀明顯。需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。
4、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致平衡功能障礙，常伴惡心嘔吐。急性期需用更昔洛韋抗病毒，配合地塞米松減輕水腫，后期進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間臥床，起身時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則，若反復(fù)頭暈需完善頭顱CT或前庭功能檢查。
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