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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒根尖周炎通常會(huì)引發(fā)疼痛,主要表現(xiàn)為咬合痛、持續(xù)性鈍痛或急性發(fā)作性劇痛。
1、感染性疼痛細(xì)菌感染牙髓擴(kuò)散至根尖周組織,導(dǎo)致局部充血水腫壓迫神經(jīng)末梢,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、壓力性疼痛根尖周膿腫形成后產(chǎn)生內(nèi)部壓力,刺激周圍痛覺(jué)感受器,需通過(guò)根管治療引流減壓,必要時(shí)配合布洛芬緩解疼痛。
3、骨質(zhì)破壞痛炎癥導(dǎo)致根尖區(qū)骨質(zhì)吸收,可能伴隨牙齦瘺管形成,需進(jìn)行根尖切除術(shù)或囊腫刮治術(shù)等手術(shù)治療。
4、慢性鈍痛長(zhǎng)期慢性炎癥可能引起間歇性隱痛,建議定期口腔檢查,避免冷熱刺激,可使用對(duì)乙酰氨基酚臨時(shí)止痛。
患病期間建議選擇溫軟飲食,避免患側(cè)咀嚼,保持口腔衛(wèi)生并盡早就醫(yī)完善X線檢查。
牙齒矯正對(duì)牙齒的傷害通常較小,多數(shù)情況下屬于可控范圍。矯正過(guò)程中可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦炎癥、牙根吸收、牙釉質(zhì)脫礦等短期影響。
1、牙齒松動(dòng)矯正力作用下牙齒可能出現(xiàn)暫時(shí)性松動(dòng),屬于正常生理現(xiàn)象。矯正結(jié)束后牙齒會(huì)重新穩(wěn)固,無(wú)須特殊處理。
2、牙齦炎癥矯治器可能增加清潔難度導(dǎo)致牙齦紅腫出血。需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理,使用沖牙器和正畸專用牙刷。
3、牙根吸收少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微牙根縮短,一般不影響牙齒功能。通過(guò)定期X線檢查可監(jiān)測(cè)進(jìn)展。
4、牙釉質(zhì)脫礦托槽周圍易堆積菌斑導(dǎo)致白堊斑??墒褂煤栏囝A(yù)防,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行再礦化治療。
選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和資深正畸醫(yī)師能最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),矯正期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理和定期復(fù)查。