健康知道
懷孕期間陰道流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕等原因引起，需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。
1、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?；蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮收縮出血，表現(xiàn)為少量暗紅色血液，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、固腎安胎丸等藥物保胎，臥床休息避免劇烈活動(dòng)。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期血管充血易接觸性出血，常為鮮紅色點(diǎn)滴狀出血，需通過婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，禁用陰道沖洗。
3、胎盤異常前置胎盤或胎盤早剝會(huì)導(dǎo)致無痛性大量出血或伴隨腹痛，可能與子宮畸形、多胎妊娠有關(guān)，需立即住院監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
4、宮外孕輸卵管妊娠破裂可引起突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血，與輸卵管炎癥或粘連有關(guān)，需緊急手術(shù)切除病灶，術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG水平。
孕期出現(xiàn)出血應(yīng)立即平臥并就醫(yī)，避免自行用藥，保持外陰清潔，禁止性生活直至醫(yī)生評(píng)估安全。
卵巢囊腫多數(shù)情況下不影響懷孕，但需根據(jù)囊腫類型、大小及癥狀綜合評(píng)估。主要影響因素有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1. 生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫通常無需處理，3-6個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退，對(duì)妊娠無顯著影響。
2. 子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或卵巢儲(chǔ)備功能下降，與不孕存在一定關(guān)聯(lián)，需通過腹腔鏡手術(shù)評(píng)估生育力。
3. 囊腺瘤漿液性或黏液性囊腺瘤超過5厘米可能壓迫卵巢組織，建議孕前手術(shù)切除以降低妊娠期扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險(xiǎn)。
4. 畸胎瘤成熟畸胎瘤存在10-15厘米巨大化傾向，孕前剔除可避免妊娠子宮增大導(dǎo)致的腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)急診風(fēng)險(xiǎn)。
備孕女性發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物和超聲檢查，直徑小于5厘米的無癥狀囊腫可嘗試自然受孕，妊娠期間需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。
.jpg)
.jpg)
