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胸前骨頭凸起可能由生理性肋骨外翻、維生素D缺乏性佝僂病、雞胸、馬方綜合征等原因引起,需結合影像學檢查明確診斷。
1、生理性肋骨外翻嬰幼兒因膈肌牽拉或瘦弱體型可能導致肋骨下緣輕微外翻,通常無須治療,隨年齡增長可自行改善,建議定期觀察。
2、維生素D缺乏性佝僂病長期日照不足或鈣攝入不足導致骨軟化,表現(xiàn)為肋軟骨串珠樣隆起,需補充維生素D3和鈣劑,如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸。
3、雞胸胸骨前凸畸形多與遺傳或發(fā)育異常有關,輕癥可通過支具矯正,嚴重者需行胸骨翻轉術等手術治療,可能伴隨氣短癥狀。
4、馬方綜合征結締組織遺傳病導致胸骨凹陷或凸起,常合并近視和心血管異常,需通過CT評估,治療包括β受體阻滯劑和主動脈根部置換術。
日常需保證充足日照和富含鈣質(zhì)飲食,發(fā)現(xiàn)胸廓異常隆起應及時就診骨科或胸外科,避免自行按壓矯正。
L4-5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。L4-5椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、退行性變、外傷等原因引起。
1、臥床休息:急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床,避免腰部受力,減輕椎間盤壓力。
2、物理治療:牽引、超短波等理療可緩解神經(jīng)壓迫,熱敷有助于改善局部血液循環(huán),需在專業(yè)機構進行。
3、藥物治療:塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),甘露醇注射液用于急性期脫水消腫,須遵醫(yī)囑使用。
4、手術治療:椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效者,開放性椎間盤切除術用于嚴重突出伴神經(jīng)損傷。
日常應避免久坐彎腰,加強腰背肌鍛煉,睡眠時腰部墊軟枕保持生理曲度,癥狀加重時及時復查影像學。