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牙疼痛警惕什么病

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牙疼痛警惕什么病

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病引起,需警惕感染擴(kuò)散或全身并發(fā)癥。

1. 齲齒

牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。淺齲可通過補(bǔ)牙修復(fù),深齲需根管治療,常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚和氟化鈉甘油。

2. 牙髓炎

齲齒未治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛。急性期需開髓減壓,慢性期行根管治療,可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。

3. 根尖周炎

牙髓感染擴(kuò)散至根尖組織,咬合時(shí)疼痛加劇。需根管治療或根尖手術(shù),伴有膿腫時(shí)需配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素治療。

4. 智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染,常伴張口受限和牙齦腫脹。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后建議拔除智齒,可選用氯己定含漱液輔助消炎。

出現(xiàn)持續(xù)牙痛或伴隨發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診,日常保持口腔衛(wèi)生,避免過硬過冷食物刺激患牙。

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推薦 牙疼吃頭孢管用嗎

牙疼是否吃頭孢管用需根據(jù)病因決定,常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等,頭孢類抗生素僅對(duì)細(xì)菌感染引起的炎癥有效。

1、齲齒

齲齒導(dǎo)致的牙疼通常由細(xì)菌侵蝕牙體引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛,頭孢對(duì)單純齲齒無效,需進(jìn)行充填治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)劇痛,頭孢無法緩解牙髓腔壓力,需根管治療配合布洛芬等止痛藥。

3、根尖周炎

根尖周炎伴隨咬合痛和牙齦腫脹,急性期可短期使用頭孢克洛等抗生素控制感染,但需配合根管引流。

4、智齒冠周炎

智齒周圍軟組織化膿性炎癥可服用頭孢丙烯,但需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。

出現(xiàn)牙疼建議盡早就診口腔科,避免自行服用抗生素,日常注意巴氏刷牙法清潔,定期洗牙預(yù)防牙周疾病。

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