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月經(jīng)15天了還沒干凈怎么辦

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月經(jīng)15天了還沒干凈怎么辦

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)持續(xù)15天未凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)期延長,需通過激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長,B超檢查可明確診斷,體積較大時需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),較小者可嘗試米非司酮等藥物縮瘤治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉占位阻礙內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為點滴出血或經(jīng)期延長,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),建議行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致出血時間延長,需檢查凝血四項,確診后需補充維生素K或輸注凝血酶原復(fù)合物,同時排查白血病等血液系統(tǒng)疾病。

建議避免劇烈運動,適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,若伴隨頭暈乏力需及時就醫(yī)排查貧血。

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推薦 月經(jīng)不調(diào)有必要照彩超么

月經(jīng)不調(diào)可能由多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常等疾病引起,彩超檢查有助于明確病因。

1、多囊卵巢綜合征

可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮肌瘤

可能與雌激素水平過高有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。體積較小時可觀察,必要時行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

可能與精神壓力、過度節(jié)食等生理性因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常??赏ㄟ^調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)改善,無須特殊用藥。

4、甲狀腺功能異常

可能與自身免疫、碘攝入異常有關(guān),通常伴怕冷或怕熱、體重波動等癥狀。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議就醫(yī)后根據(jù)醫(yī)生評估選擇檢查方式,日常保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動。

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