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月經(jīng)推遲可以打黃體酮嗎

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月經(jīng)推遲可以打黃體酮嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)推遲可以遵醫(yī)囑使用黃體酮治療,但需明確病因后用藥。

1、激素水平

孕激素不足可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,黃體酮可補(bǔ)充孕激素幫助子宮內(nèi)膜脫落。需先檢測激素六項(xiàng)確認(rèn)缺乏。

2、卵巢功能

多囊卵巢綜合征等疾病會引起月經(jīng)推遲,黃體酮可建立人工周期。需配合超聲檢查明確診斷。

3、藥物影響

緊急避孕藥等藥物可能干擾月經(jīng)周期,短期使用黃體酮可調(diào)整周期。需排查近期用藥史。

4、其他疾病

甲狀腺功能異常等全身性疾病也會導(dǎo)致月經(jīng)推遲,需先治療原發(fā)病。黃體酮僅作為輔助治療。

建議就醫(yī)檢查激素水平和盆腔超聲,排除妊娠后遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或注射液,期間保持規(guī)律作息。

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婦科炎癥期間懷孕對胎兒的影響較小,但需警惕陰道炎上行感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險,主要風(fēng)險因素包括細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及衣原體感染。

1、細(xì)菌性陰道病

可能與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。建議妊娠期使用甲硝唑陰道栓、克林霉素軟膏或口服阿奇霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

2、霉菌性陰道炎

常見于妊娠期激素變化導(dǎo)致的念珠菌過度增殖,典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢??蛇x用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片或氟康唑膠囊治療。

3、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物。孕婦可使用甲硝唑口服或替硝唑陰道凝膠,治療期間需避免性生活。

4、衣原體感染

可能引發(fā)宮頸炎導(dǎo)致胎膜脆弱,需通過核酸檢測確診。妊娠期推薦阿奇霉素或多西環(huán)素治療,新生兒出生后需預(yù)防性使用紅霉素眼膏。

建議孕早期完善白帶常規(guī)及病原體篩查,保持外陰清潔干燥,避免盆浴及陰道沖洗,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時產(chǎn)科就診。

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