孕婦輕度腎積水通常不嚴(yán)重。多數(shù)情況下屬于妊娠期生理性改變,可能由子宮壓迫、激素變化、尿路感染、結(jié)石等因素引起。
1. 子宮壓迫增大的子宮壓迫輸尿管導(dǎo)致排尿不暢,可通過左側(cè)臥位緩解,無須特殊治療。
2. 激素變化孕激素水平升高使輸尿管蠕動減弱,分娩后多自行恢復(fù),建議每日飲水超過2000毫升。
3. 尿路感染可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林、磷霉素等藥物。
4. 結(jié)石梗阻既往結(jié)石病史者易發(fā),伴隨腰痛癥狀,需超聲監(jiān)測,必要時行輸尿管支架置入術(shù)。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監(jiān)測腎功能,避免憋尿,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
右側(cè)腎盂分離約0.64厘米多數(shù)屬于輕度生理性改變,可能與胎兒發(fā)育期暫時性積水、膀胱充盈等因素有關(guān),通常無須特殊干預(yù)。
1、生理性因素胎兒期或嬰幼兒腎盂分離多為發(fā)育過程中暫時現(xiàn)象,可能與排尿周期相關(guān),建議定期超聲復(fù)查監(jiān)測變化。
2、泌尿系統(tǒng)異常少數(shù)情況可能與輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常伴隨尿路感染或排尿困難癥狀,需結(jié)合尿常規(guī)等檢查評估。
日常注意觀察排尿情況,避免憋尿,若復(fù)查發(fā)現(xiàn)分離程度持續(xù)增加或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。