健康知道
女性尿路結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等，按病程發(fā)展可分為早期不適、急性發(fā)作期和嚴重并發(fā)癥期。
1、排尿疼痛結(jié)石移動時刺激尿路黏膜，表現(xiàn)為排尿時尿道灼熱感或刀割樣疼痛，疼痛可能放射至?xí)幉??？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿疼痛。建議增加每日飲水量，必要時使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、尿頻尿急膀胱結(jié)石或輸尿管下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多且急迫感明顯?？蛇M行尿常規(guī)和B超檢查，排除尿路感染后使用琥珀酸索利那新片、托特羅定片等膀胱調(diào)節(jié)藥物。
4、腰部鈍痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石引起腎盂內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為持續(xù)性腰部脹痛，活動后加重。需警惕腎積水可能，建議完善CT檢查，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)，每日保持2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出。
夜尿增多可能由睡前飲水過量、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、睡前飲水過量夜間攝入過多液體可能導(dǎo)致夜尿頻繁，建議睡前兩小時限制飲水量，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。
2、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮會導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)異?；虬螂酌舾杏嘘P(guān)，表現(xiàn)為突然尿意強烈。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
3、前列腺增生中青年男性需警惕前列腺炎，老年男性常見前列腺增生壓迫尿道，伴隨排尿困難、尿線變細。可選用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物，嚴重者需手術(shù)。
4、糖尿病血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿，常伴有多飲多食體重下降。需監(jiān)測血糖，使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等控制血糖，同時限制高糖飲食。
建議記錄排尿日記，監(jiān)測每日飲水量與排尿次數(shù)，避免過度勞累，若癥狀持續(xù)兩周未緩解需及時就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。
