健康知道
乙狀結(jié)腸癌早期發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)可以治愈，治愈概率與腫瘤分期、治療方案及患者身體狀況密切相關(guān)。
1、早期治療腫瘤局限于腸壁黏膜層時(shí)，通過內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)可實(shí)現(xiàn)根治，5年生存率較高。
2、綜合干預(yù)中晚期需結(jié)合手術(shù)切除、化療及靶向治療，腫瘤侵犯深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況直接影響預(yù)后。
3、復(fù)發(fā)監(jiān)測術(shù)后需定期進(jìn)行腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢查，約三分之一的患者可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
4、個(gè)體差異年輕患者、微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤對免疫治療反應(yīng)較好，部分晚期病例也可獲得長期生存。
建議確診后由腫瘤?？漆t(yī)生制定個(gè)性化方案，治療期間注意營養(yǎng)支持并保持適度運(yùn)動(dòng)。
原發(fā)性膽管腫瘤的治療效果與腫瘤分期、病理類型及患者整體狀況密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療延長生存期。
1、早期腫瘤局限在膽管黏膜層的腫瘤，根治性切除后5年生存率較高，術(shù)后需定期復(fù)查膽管造影和腫瘤標(biāo)志物。
2、局部進(jìn)展期侵犯周圍血管或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，需聯(lián)合膽管支架置入術(shù)緩解梗阻，配合吉西他濱+順鉑方案化療控制進(jìn)展。
3、晚期轉(zhuǎn)移出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移者可采用FOLFOX方案姑息化療，聯(lián)合PD-1抑制劑等免疫治療可改善生活質(zhì)量。
4、特殊病理類型肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌對靶向藥物培美替尼較敏感，而遠(yuǎn)端膽管腺癌更適合卡培他濱維持治療。
建議確診后由肝膽外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K改善營養(yǎng)狀態(tài)。
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