健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦懷孕期間通常不建議拔牙，除非存在嚴(yán)重感染或劇烈疼痛等緊急情況。孕期口腔治療需權(quán)衡必要性、孕周階段、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后感染控制等因素。
1、孕早期風(fēng)險(xiǎn)妊娠前三個(gè)月胚胎器官發(fā)育關(guān)鍵期，拔牙可能導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，牙科X光檢查及麻醉藥物均需避免。
2、孕中期相對(duì)安全孕13-27周胎兒較穩(wěn)定，可考慮簡(jiǎn)單拔牙操作，但仍需使用不含腎上腺素的局部麻醉并控制操作時(shí)間。
3、孕晚期限制妊娠后期子宮敏感，牙椅仰臥體位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征，且早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)升高，應(yīng)推遲非緊急治療。
4、感染處理優(yōu)先急性牙源性感染可先采用抗生素治療，青霉素類(lèi)相對(duì)安全，膿腫切開(kāi)引流比拔牙更優(yōu)先考慮。
孕婦出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時(shí)就診口腔科，日常加強(qiáng)含氟牙膏刷牙及牙線清潔，妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦炎，建議孕前完成口腔檢查。
月經(jīng)推遲6天有懷孕可能。月經(jīng)推遲可能與懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、藥物影響等因素有關(guān)。
1、懷孕：懷孕是育齡女性月經(jīng)推遲的常見(jiàn)原因，可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)懷孕需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致激素水平紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。需完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確診斷。
3、精神壓力：長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解壓力。
4、藥物影響：緊急避孕藥、抗抑郁藥等藥物可能干擾月經(jīng)周期。若懷疑藥物所致，可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，保持均衡飲食。若月經(jīng)持續(xù)推遲或伴隨異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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