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輸尿管結(jié)石排出主要通過尿液沖刷、輸尿管蠕動、體位調(diào)整和藥物輔助等方式實現(xiàn)。結(jié)石排出過程可能伴隨疼痛、血尿等癥狀，具體方式與結(jié)石大小、位置及患者個體差異有關(guān)。
1、尿液沖刷大量飲水增加尿量可推動結(jié)石移動，每日建議飲水量超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石自然排出。
2、輸尿管蠕動輸尿管規(guī)律性收縮產(chǎn)生蠕動波，推動結(jié)石向膀胱方向移動。適度跳躍運動可增強蠕動效果，但需避免劇烈活動。
3、體位調(diào)整采用膝胸臥位或健側(cè)臥位可能改變輸尿管走向，促進特定位置結(jié)石的移動。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行體位引流。
4、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，均有助于結(jié)石排出。
結(jié)石直徑小于6毫米時多可自行排出，期間出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運動預(yù)防復(fù)發(fā)。
男性左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，可通過影像學(xué)檢查明確診斷后針對性治療。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常向會陰部放射，伴隨血尿癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解痙攣，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)可見白細胞升高。需進行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、腰肌勞損長期負重或姿勢不良引發(fā)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
4、腎囊腫囊腫增大壓迫腎包膜產(chǎn)生脹痛，超聲檢查可明確診斷。直徑超過5厘米或有感染時需穿刺引流，必要時行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛需避免劇烈運動，每日飲水保持2000毫升以上，若疼痛持續(xù)超過12小時或伴血尿發(fā)熱應(yīng)立即就診泌尿外科。
