健康知道
寶寶吃東西老是干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、胃食管反流、咽喉炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查過(guò)敏原、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)：喂食過(guò)快、過(guò)量或食物顆粒過(guò)大可能刺激咽喉。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，選擇細(xì)膩易吞咽的食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
2、食物過(guò)敏：牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)消化道反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
3、胃食管反流：賁門(mén)發(fā)育不全導(dǎo)致胃酸反流，常伴隨吐奶、煩躁?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護(hù)黏膜，哺乳后保持豎抱姿勢(shì)。
4、咽喉炎：病毒或細(xì)菌感染引起咽喉紅腫疼痛，可能伴有低熱。需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑或蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)觀察寶寶干嘔頻率及伴隨癥狀，避免喂食過(guò)冷過(guò)熱食物，若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降需及時(shí)兒科就診。
寶寶滿月后仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān)，可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、暫停母乳喂養(yǎng)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、母乳性黃疸：母乳中成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化，同時(shí)每日監(jiān)測(cè)膽紅素值，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、感染因素：新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸消退延遲，常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，糞便呈陶土色且黃疸進(jìn)行性加重。需在2月齡前完成肝膽B(tài)超確診，葛西手術(shù)是首選治療方案，術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑。
4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等疾病影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性，誘發(fā)溶血性黃疸。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸樟腦丸等氧化劑，醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，若鞏膜出現(xiàn)黃染或手腳心發(fā)黃需立即就醫(yī)。曬太陽(yáng)時(shí)注意避開(kāi)眼睛且不超過(guò)15分鐘，避免著涼。
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