牛皮癬可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
1、外用藥物:輕中度患者可使用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等藥物緩解紅斑鱗屑,需注意局部皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
2、光療:中重度患者可采用窄譜UVB或PUVA光療抑制表皮過度增殖,治療時需防護(hù)正常皮膚,常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥瘙癢。
3、系統(tǒng)藥物:甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑適用于廣泛皮損患者,需監(jiān)測肝腎毒性,可能與T淋巴細(xì)胞功能紊亂有關(guān),常伴有關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
4、生物制劑:TNF-α抑制劑、IL-17拮抗劑等靶向藥物用于頑固性病例,需篩查結(jié)核等感染灶,發(fā)病機(jī)制涉及Th17細(xì)胞通路異常,多合并甲損害。
患者應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)衣物,控制體重并戒煙限酒,定期復(fù)診評估治療效果與藥物安全性。
毛囊炎可通過局部消毒、外用抗生素、口服藥物、光療等方式治療。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒使用碘伏或氯己定溶液清潔患處,每日重復(fù)進(jìn)行可減少細(xì)菌滋生。適用于早期紅腫未化膿的毛囊炎。
2、外用抗生素莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等可抑制金黃色葡萄球菌感染?;撔悦已仔枧浜夏撘阂?。
3、口服藥物頭孢氨芐、多西環(huán)素、伊曲康唑等用于頑固或廣泛感染。真菌性毛囊炎需持續(xù)用藥數(shù)周。
4、光療紅藍(lán)光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌,減輕炎癥反應(yīng)。適用于反復(fù)發(fā)作的慢性毛囊炎。
治療期間保持皮膚清潔干燥,避免擠壓患處,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。癥狀加重或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。