預(yù)防結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加液體攝入、控制體重、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。結(jié)石形成主要與代謝異常、尿路感染、遺傳因素、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白,增加柑橘類水果有助于降低尿鈣排泄。草酸鈣結(jié)石患者需避免維生素C過(guò)量補(bǔ)充。
2、充分飲水每日保持2000-3000毫升液體攝入,使尿液呈淡黃色。建議均勻分配飲水時(shí)間,睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿液濃縮。
3、代謝管理肥胖者需控制體重,糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致高鈣尿癥,需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
4、藥物預(yù)防噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄,枸櫞酸鉀能調(diào)節(jié)尿液酸堿度,別嘌呤醇適用于尿酸結(jié)石。使用需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,既往結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查尿液分析和結(jié)石成分檢測(cè),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意及時(shí)補(bǔ)充水分。
排石腎結(jié)石一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石,費(fèi)用較低;超過(guò)10毫米的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)。2、治療方法:藥物排石約需3000-5000元,體外沖擊波碎石約8000-15000元,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用通常超過(guò)15000元。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例差異較大。
4、并發(fā)癥處理:合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和住院觀察費(fèi)用。
建議多飲水促進(jìn)排石,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。