健康知道
乙肝患者不建議飲酒，即使少量或偶爾飲酒也可能加重肝臟損傷，主要風(fēng)險包括肝功能惡化、病毒復(fù)制活躍、纖維化加速及肝癌概率上升。
1、肝功能惡化酒精代謝會加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，即使每月一次飲酒也可能干擾乙肝抗病毒治療效果。
2、病毒復(fù)制活躍酒精可能激活乙肝病毒復(fù)制，降低免疫系統(tǒng)對病毒的控制能力，增加肝炎急性發(fā)作風(fēng)險。
3、纖維化加速酒精與乙肝病毒協(xié)同作用會加速肝纖維化進(jìn)程，短期飲酒仍可能推動肝硬化發(fā)展。
4、肝癌風(fēng)險飲酒是肝癌獨(dú)立危險因素，與乙肝病毒感染存在疊加效應(yīng)，顯著提高肝癌發(fā)生概率。
乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，飲食以高蛋白低脂為主，避免腌制及霉變食物。
幽門螺桿菌感染存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險與治療依從性、生活習(xí)慣、再感染風(fēng)險、耐藥性等因素有關(guān)。
1、治療依從性未規(guī)范完成抗生素療程可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
2、生活習(xí)慣共餐制、生食習(xí)慣可能增加再感染概率。建議分餐、餐具消毒，避免食用未煮熟的肉類或污染水源。
3、再感染風(fēng)險家庭成員交叉感染是主要傳播途徑。感染者需督促家人檢測，陽性者應(yīng)同步治療以阻斷傳播鏈。
4、耐藥性問題部分地區(qū)克拉霉素耐藥率高，治療失敗后需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。含鉍劑四聯(lián)療法可提高耐藥菌株根除率。
建議治療后4-8周復(fù)查呼氣試驗(yàn)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免使用非甾體抗炎藥等損害胃黏膜的藥物。
