健康知道
頸椎病壓迫神經(jīng)引起的腦供血不足主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心嘔吐或短暫意識喪失。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期頸部僵硬、進(jìn)展期上肢麻木、終末期平衡障礙三個階段。
1、日常姿勢不良長期低頭使用手機(jī)或伏案工作導(dǎo)致頸椎曲度變直，可通過調(diào)整桌椅高度、每小時做頸椎操改善，避免使用過高枕頭。
2、椎動脈受壓骨質(zhì)增生或椎間盤突出直接壓迫椎動脈，可能與頸椎退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈、耳鳴?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通軟膠囊。
3、交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)叢，可能與頸椎失穩(wěn)、炎癥等因素有關(guān)，常伴隨心悸、多汗?？刹捎妙i椎牽引配合甲鈷胺片、維生素B1片、復(fù)方丹參滴丸。
4、血管痙攣神經(jīng)反射引起腦血管持續(xù)收縮，需排查高血壓、動脈硬化等基礎(chǔ)疾病。急性發(fā)作時可使用銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液、長春西汀注射液。
日常建議進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動，睡眠時選擇高度適中的乳膠枕，避免突然轉(zhuǎn)頭動作，若癥狀持續(xù)加重需及時進(jìn)行頸椎MRI檢查。
腦梗塞右腿發(fā)麻顫抖可通過溶栓治療、抗血小板聚集、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。該癥狀通常由腦缺血損傷神經(jīng)傳導(dǎo)、局部血液循環(huán)障礙、肌肉控制異常、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。
1、溶栓治療急性期腦梗塞導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損時，可采用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物恢復(fù)血流。發(fā)病后4.5小時內(nèi)靜脈溶栓可改善右腿運(yùn)動功能障礙。
2、抗血小板聚集阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物能預(yù)防血栓擴(kuò)大。長期服用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險，配合血常規(guī)檢查調(diào)整用藥方案。
3、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練，包括踝泵運(yùn)動、直腿抬高、平衡站立等。物理治療師指導(dǎo)下的重復(fù)性運(yùn)動有助于重建神經(jīng)肌肉控制。
4、控制基礎(chǔ)疾病高血壓、糖尿病等慢性病管理是關(guān)鍵。硝苯地平控釋片、胰島素等藥物需規(guī)律使用，將血壓血糖控制在目標(biāo)范圍可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)肢體無力加重或新發(fā)癥狀時須立即就醫(yī)。
