健康知道
輸尿管末端結(jié)石5×7毫米屬于中等大小，多數(shù)情況可通過保守治療排出，嚴(yán)重程度與是否引發(fā)梗阻、感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石大?。?p>5×7毫米結(jié)石處于自然排出的臨界范圍，約半數(shù)患者可通過多飲水、藥物輔助排出，但需警惕嵌頓風(fēng)險。2. 梗阻風(fēng)險：末端輸尿管解剖狹窄，結(jié)石易引發(fā)尿流梗阻，表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿，需超聲監(jiān)測腎積水程度。
3. 感染概率：滯留結(jié)石可能誘發(fā)泌尿系感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿時應(yīng)立即抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。
4. 治療選擇：保守治療無效時可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，兩種術(shù)式均對末端結(jié)石有較高清除率。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需急診處理。
腎結(jié)石確診通常需要進行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細胞、白細胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分，對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。
