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C1段頸動脈瘤怎么辦

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C1段頸動脈瘤怎么辦

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
C1段頸動脈瘤是血管外科罕見病,更是疑難病。70%可因瘤內(nèi)血栓形成、栓塞造成腦供血不足或動脈瘤破裂引起嚴重并發(fā)癥,甚至死亡,因此一般需手術(shù)治療。傳統(tǒng)的方法為手術(shù)切除,但存在創(chuàng)傷大,風險高和并發(fā)癥多等缺點。近年來我科已成功采用介入方法治療多例頸動脈瘤和/或頸動脈假性動脈瘤,效果良好。具體方位為采用栓塞,帶膜支架覆蓋或二者相結(jié)合的方法,達到封閉瘤腔的目的。

其它精選問題

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梭形細胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標記物組合綜合分析,主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標的表達模式。

1、波形蛋白

陽性表達提示間葉源性腫瘤可能,如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤,需結(jié)合形態(tài)學進一步鑒別。

2、結(jié)蛋白

肌源性分化標志物,陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤,陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。

3、S-100蛋白

神經(jīng)鞘瘤特征性標記,強陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷,但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。

4、CD34

血管源性腫瘤常見陽性,血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標志物共同判斷。

建議攜帶完整病理報告至??崎T診解讀,免疫組化需與HE染色形態(tài)學特征相互印證才能確診。

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