健康知道
慢性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳、咽部灼熱感、咽痛等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，病程較長且易反復發(fā)作。
患者常感覺咽喉有東西卡住，咳不出也咽不下，可能與長期炎癥刺激導致淋巴濾泡增生有關。這種癥狀在晨起或說話過多時加重，可遵醫(yī)囑使用復方硼砂含漱液緩解，或含服西地碘含片。日常需減少辛辣食物刺激，避免過度用嗓。
因咽部黏膜腺體分泌減少，患者常覺咽喉干燥發(fā)癢，需頻繁清嗓。環(huán)境干燥或空氣污染會加重癥狀，建議使用加濕器改善空氣濕度，適量飲用羅漢果茶潤喉。若合并細菌感染，醫(yī)生可能開具銀黃含化片輔助治療。
炎癥刺激使咽部敏感度增高，接觸冷空氣、煙霧等易引發(fā)陣發(fā)性干咳，夜間尤為明顯。可遵醫(yī)囑服用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部炎癥。需避免接觸二手煙等誘發(fā)因素。
胃食管反流導致的慢性咽炎患者，胃酸刺激常引起咽喉燒灼感，平臥時癥狀加重。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15厘米，醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。反流性咽炎需同步治療胃腸疾病。
急性發(fā)作期可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，吞咽時加劇，提示黏膜充血水腫?？啥唐谑褂玫剜蠕@短桿菌素含片消炎止痛，配合生理鹽水霧化吸入。若疼痛伴隨發(fā)熱需排查鏈球菌感染，必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
慢性咽炎患者應保持室內空氣流通，每日飲水1500毫升以上，用淡鹽水漱口3次。避免過度清嗓動作，戒煙限酒，冬季外出佩戴口罩。飲食以清淡易消化為主，適量食用雪梨、白蘿卜等潤喉食物。若癥狀持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)呼吸困難、痰中帶血等情況，需及時耳鼻喉科就診排查其他病變。
西替利嗪不屬于毒性最大的藥物，其安全性在常規(guī)劑量下較高，主要不良反應包括嗜睡、口干等輕微癥狀。
1、藥物特性：西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過選擇性阻斷H1受體發(fā)揮抗過敏作用，代謝途徑以腎臟排泄為主，常規(guī)劑量下無明顯肝毒性。
2、毒性比較：臨床毒性較大的藥物通常包括化療藥如順鉑、強心苷類如地高辛等，西替利嗪的毒性等級遠低于這些高風險藥物。
3、不良反應：常見不良反應為中樞抑制相關癥狀，嚴重過敏反應如血管性水腫發(fā)生率極低，過量服用可能導致心律失常但罕見。
4、使用建議：肝腎功能不全者需調整劑量，避免與中樞抑制劑聯(lián)用，妊娠期使用需評估風險收益比。
使用西替利嗪期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應立即停藥就醫(yī)，日常避免駕駛等需高度集中注意力的活動。
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