健康知道
宮頸激光治療后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、創(chuàng)面出血、宮頸管狹窄、感染等后遺癥。宮頸激光治療主要用于宮頸糜爛、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病，多數(shù)癥狀輕微且可逆。
1、陰道分泌物增多激光治療后宮頸創(chuàng)面滲出液增加，導(dǎo)致水樣或血性分泌物持續(xù)1-2周，需保持會(huì)陰清潔，避免使用衛(wèi)生棉條，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染。
2、創(chuàng)面出血術(shù)后1-2周脫痂期可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血，劇烈活動(dòng)可能加重出血，需避免重體力勞動(dòng)，出血較多時(shí)可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊或酚磺乙胺片。
3、宮頸管狹窄反復(fù)激光治療可能造成宮頸粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)排出困難或繼發(fā)閉經(jīng)，需通過宮頸擴(kuò)張術(shù)治療，術(shù)后可放置宮頸支架預(yù)防再粘連。
4、感染術(shù)后免疫力下降可能引發(fā)盆腔炎，表現(xiàn)為下腹痛伴發(fā)熱，需及時(shí)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染，嚴(yán)重者需靜脈用藥。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)就診。
沒有宮頸糜爛也可能得宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期吸煙、多產(chǎn)或過早性生活等因素相關(guān)，宮頸糜爛并非必要前提。
1、HPV感染高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因，可通過接種疫苗和定期TCT篩查預(yù)防。常見癥狀為接觸性出血，治療藥物包括干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、免疫缺陷HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑會(huì)降低清除HPV能力，建議定期婦科檢查。伴隨癥狀包括異常陰道排液，臨床常用胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
3、吸煙行為煙草中致癌物會(huì)促進(jìn)宮頸細(xì)胞變異，戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂，治療可選用安宮黃體酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、生育因素多次分娩或未成年懷孕會(huì)導(dǎo)致宮頸損傷概率增加，需加強(qiáng)產(chǎn)后隨訪。典型表現(xiàn)有不規(guī)則出血，臨床常用云南白藥膠囊、斷血流片、宮血寧膠囊止血。
建議所有25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持單一性伴侶并接種HPV疫苗，出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)及時(shí)就診。
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