新生兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸道感染、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、感染控制、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過快、奶量過多或吞入空氣可能導(dǎo)致干嘔。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,選擇適合的奶嘴孔徑以減少空氣吸入。
2、胃食管反流新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流,表現(xiàn)為頻繁干嘔伴吐奶。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散緩解癥狀,喂奶后保持30度斜坡臥位。
3、胃腸道感染輪狀病毒或細菌感染可能導(dǎo)致干嘔伴隨腹瀉發(fā)熱。家長需及時就醫(yī)進行大便檢測,醫(yī)生可能開具口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蝾^孢克肟顆粒等藥物。
4、消化道畸形幽門肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良等先天異常需通過超聲確診,表現(xiàn)為噴射狀干嘔伴體重不增。確診后需進行幽門環(huán)肌切開術(shù)或腸管復(fù)位術(shù)等手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄干嘔頻率與伴隨癥狀,避免過度搖晃嬰兒,母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,出現(xiàn)拒奶、血便或持續(xù)嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。
八個月寶寶總是撓耳朵可能與耳部濕疹、外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞有關(guān)。
1、耳部濕疹耳部皮膚受汗液或奶漬刺激可能引發(fā)瘙癢,表現(xiàn)為頻繁抓撓。家長需保持耳周清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑緩解癥狀。
2、外耳道炎洗澡進水或不當(dāng)掏耳可能導(dǎo)致細菌感染,伴隨紅腫或分泌物。建議家長及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等藥物。
3、中耳炎感冒后病原體經(jīng)咽鼓管入侵,寶寶可能伴有哭鬧發(fā)熱。需兒科就診,常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑。
4、耵聹栓塞耳垢堆積硬化可能造成異物感,需耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)工具取出,避免自行掏挖。
家長需觀察是否伴隨發(fā)熱、流膿等癥狀,避免寶寶抓傷耳朵,哺乳后及時擦凈面部殘留奶液。