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為什么皮膚一曬太陽(yáng)就會(huì)癢

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問(wèn)題描述:
為什么皮膚一曬太陽(yáng)就會(huì)癢

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

皮膚一曬太陽(yáng)就癢可能與日光性皮炎、多形性日光疹、光敏性藥物反應(yīng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病有關(guān)。

一、日光性皮炎

日光性皮炎是紫外線照射引起的皮膚過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、瘙癢或水皰。治療需避光,使用氯雷他定等抗組胺藥物,外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

二、多形性日光疹

多形性日光疹屬于特發(fā)性光敏性疾病,常見(jiàn)于春季,皮膚暴露部位出現(xiàn)丘疹或斑塊伴瘙癢。治療以避光為主,嚴(yán)重時(shí)可口服羥氯喹,局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏。

三、光敏性藥物反應(yīng)

服用四環(huán)素類或非甾體抗炎藥等光敏性藥物后,紫外線會(huì)誘發(fā)皮膚炎性反應(yīng)導(dǎo)致瘙癢。需停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑更換為替代藥品,配合冷敷緩解不適。

四、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者存在光過(guò)敏現(xiàn)象,日照后可能出現(xiàn)皮疹和瘙癢。治療需控制原發(fā)病,使用潑尼松等免疫抑制劑,并嚴(yán)格防曬減少刺激。

日常應(yīng)注意物理防曬,選擇長(zhǎng)袖衣物與寬檐帽,避免日光強(qiáng)烈時(shí)段外出,瘙癢發(fā)作時(shí)勿搔抓并及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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頭部單純糠疹可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、吡硫翁鋅洗劑等外用抗真菌藥物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服伊曲康唑膠囊等藥物控制癥狀。

一、酮康唑洗劑

酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌增殖,改善頭皮屑和紅斑。使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)頭皮狀況確定使用頻率。

二、二硫化硒洗劑

二硫化硒洗劑具有抗皮脂溢性和抗真菌作用,適用于油脂分泌旺盛的頭部單純糠疹。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用濃度。

三、吡硫翁鋅洗劑

吡硫翁鋅洗劑通過(guò)抑制表皮細(xì)胞過(guò)度增殖減少鱗屑生成。使用時(shí)應(yīng)注意避免接觸眼睛,出現(xiàn)刺激反應(yīng)需停用。

四、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊適用于外用藥物效果不佳的重度患者,需在醫(yī)生評(píng)估后短期服用。用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能變化。

患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免搔抓患處,飲食需控制高糖高脂食物攝入,癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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