健康知道
前列腺增生可通過生活方式調整、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。前列腺增生通常由年齡增長、激素失衡、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、生活方式調整減少辛辣刺激食物攝入，避免久坐和憋尿，適度運動有助于改善排尿癥狀。每日飲水量控制在1500-2000毫升，夜間睡前2小時限制飲水。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛膀胱頸肌肉，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小前列腺體積，M受體拮抗劑如托特羅定改善膀胱過度活動癥狀。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、微創(chuàng)手術經(jīng)尿道前列腺電切術通過尿道切除增生組織，激光汽化術利用激光能量消融前列腺組織。術后恢復快，適合中度增生患者。
4、開放手術恥骨上前列腺切除術適用于巨大腺體或合并膀胱結石者，術后需留置導尿管。高齡患者需評估心肺功能后再決定手術方案。
建議定期進行前列腺特異性抗原檢查，出現(xiàn)排尿困難加重或血尿時應及時就診。保持會陰部清潔，避免騎自行車等壓迫前列腺的運動。
排尿出現(xiàn)泡沫可能由生理性尿液濃縮、排尿沖擊力、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調整飲水習慣、尿液檢查、抗感染治療等方式干預。
1、尿液濃縮飲水不足或出汗過多導致尿液濃縮，尿液中溶質濃度增高形成泡沫。增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察泡沫是否減少。
2、排尿沖擊力排尿速度過快或從較高位置沖擊水面會產(chǎn)生暫時性泡沫。建議排尿時控制流速，泡沫通常在數(shù)分鐘內自行消散。
3、蛋白尿可能與腎小球濾過膜損傷、糖尿病腎病等因素有關，表現(xiàn)為持續(xù)泡沫尿且靜置不散。需進行24小時尿蛋白定量檢測，臨床常用藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊等。
4、泌尿感染可能與細菌性膀胱炎、前列腺炎等因素有關，常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
日常避免憋尿，控制血壓血糖，若泡沫尿持續(xù)存在或伴隨水腫需及時腎內科就診。
