健康知道
兒童幽門螺桿菌感染可通過尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查等方法確診，具體選擇需結(jié)合年齡和癥狀由醫(yī)生評(píng)估。
1、尿素呼氣試驗(yàn)患兒口服含碳13標(biāo)記的尿素試劑后，通過檢測呼出氣體中二氧化碳含量判斷感染。建議家長選擇空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行檢查，該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確率較高。
2、糞便抗原檢測采集新鮮糞便樣本檢測細(xì)菌抗原，適合年幼兒童。家長需注意樣本需在2小時(shí)內(nèi)送檢，避免污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、血清抗體檢測通過抽血檢查血液中抗體水平，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好采血前安撫工作。
4、胃鏡檢查胃鏡下取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查，為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。家長需提前協(xié)助兒童完成8小時(shí)禁食準(zhǔn)備。
確診后應(yīng)在兒科或消化科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，治療期間注意分餐制，避免家庭成員交叉感染。
兒童反復(fù)發(fā)熱五天可能由病毒性感冒、細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染或川崎病引起，建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。
1. 病毒性感冒家長需注意孩子有無鼻塞、咳嗽等表現(xiàn)，可物理降溫并補(bǔ)充水分。病毒感染多為自限性，必要時(shí)醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細(xì)菌性扁桃體炎伴隨咽痛、扁桃體化膿時(shí)需血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
3. 肺炎鏈球菌感染出現(xiàn)呼吸急促、肺部濕啰音需胸片確認(rèn)。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、口服阿莫西林克拉維酸鉀或霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持續(xù)發(fā)熱伴草莓舌、皮疹需心臟超聲排查。需住院靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林腸溶片及雙嘧達(dá)莫片抗凝治療。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律，避免過度包裹衣物，可適量給予米湯、蘋果泥等易消化食物，若出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即急診。
