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法莫替丁對幽門螺桿菌作用

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #幽門螺桿菌

法莫替丁對幽門螺桿菌的直接殺菌作用較弱，但可通過抑制胃酸分泌間接輔助根除治療。法莫替丁屬于H2受體拮抗劑，主要通過減少胃酸分泌緩解癥狀，而幽門螺桿菌的根除需聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片和質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊進行標準四聯(lián)療法。

法莫替丁通過阻斷胃壁細胞H2受體降低胃酸濃度，從而改善幽門螺桿菌感染引發(fā)的胃炎或潰瘍癥狀。但幽門螺桿菌在低胃酸環(huán)境中更易定植，單獨使用法莫替丁可能延緩細菌清除。臨床指南推薦將法莫替丁作為抑酸治療的備選方案，當患者無法耐受質(zhì)子泵抑制劑時，可替代使用以維持胃內(nèi)pH值穩(wěn)定。

幽門螺桿菌根除治療的核心仍是抗生素聯(lián)合強效抑酸藥。法莫替丁的抑酸強度弱于質(zhì)子泵抑制劑，通常不作為一線選擇。若患者存在夜間酸突破現(xiàn)象，可夜間加用法莫替丁片增強抑酸效果。治療期間需定期復查碳13呼氣試驗確認根除效果，避免因抑酸不充分導致治療失敗。

日常飲食需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食以減輕胃腸負擔。根除治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行增減藥量。治療后4-8周需復查確認幽門螺桿菌是否清除，若仍為陽性需調(diào)整方案進行二次治療。長期使用法莫替丁可能引起頭痛或腹瀉等不良反應，癥狀持續(xù)應就醫(yī)評估。

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