怎么知道自己有沒有幽門螺桿菌

心血管內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

3次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-27 04:37:50

幽門螺桿菌感染可通過碳13/14呼氣試驗、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法確診。幽門螺桿菌感染可能由共用餐具、進食不潔食物、免疫力低下、胃黏膜損傷、家族遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸噯氣、食欲減退、口臭、體重下降等癥狀。

1、碳13/14呼氣試驗

受檢者需空腹服用含標記尿素的試劑，通過檢測呼出氣體中二氧化碳的放射性或穩(wěn)定同位素含量判斷感染。該方法無創(chuàng)且準確率高，但碳14具有微量放射性，孕婦及兒童建議選擇碳13檢測。檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周，避免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

2、胃鏡檢查

在胃鏡下直接觀察胃黏膜病變情況，可同時進行快速尿素酶試驗或組織活檢。胃鏡能直觀判斷胃炎、潰瘍等病變程度，但屬于侵入性檢查。檢查前需禁食8小時，過程中可能出現(xiàn)咽喉不適，活檢后可能有短暫出血。

3、糞便抗原檢測

通過檢測糞便中幽門螺桿菌特異性抗原診斷感染，適用于兒童及不宜做呼氣試驗的人群。該方法操作簡便且無創(chuàng)，但需規(guī)范留取新鮮糞便樣本。檢測前2周應(yīng)避免使用抗生素，樣本需在1小時內(nèi)送檢或按說明保存。

4、血清抗體檢測

通過血液檢查幽門螺桿菌抗體，可反映既往或現(xiàn)癥感染。該方法不能區(qū)分活動性感染與既往感染，治愈后抗體可能持續(xù)陽性數(shù)月。適用于流行病學(xué)調(diào)查，不宜單獨用于療效評估，需結(jié)合其他檢測綜合判斷。

5、快速尿素酶試驗

胃鏡活檢組織中加入尿素試劑，通過顏色變化判斷幽門螺桿菌尿素酶活性。該方法快速經(jīng)濟但準確性受取材部位影響，可能出現(xiàn)假陰性。需多點取材提高檢出率，通常與胃鏡檢查同步進行。

日常應(yīng)注意分餐制避免交叉感染，餐具定期消毒，避免生食及不潔飲食。感染者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，常用方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素。治療后需復(fù)查確認根除，家庭成員建議同步篩查。保持規(guī)律飲食，減少辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)。

幽門螺桿菌

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