怎么檢查有沒有幽門螺桿菌

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-09 09:55:40

幽門螺桿菌感染可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗(yàn)等方法檢查。幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病，建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢測方式。

1、碳13/14呼氣試驗(yàn)

碳13或碳14呼氣試驗(yàn)是檢測幽門螺桿菌的常用無創(chuàng)方法?；颊咝杩崭狗煤瑯?biāo)記碳的尿素膠囊，等待一段時(shí)間后吹氣收集樣本。若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生標(biāo)記二氧化碳，通過儀器檢測呼氣中標(biāo)記碳的含量即可判斷感染情況。該方法操作簡便且準(zhǔn)確性較高，適合健康體檢或治療后復(fù)查。

2、胃鏡檢查

胃鏡檢查時(shí)可通過快速尿素酶試驗(yàn)或組織活檢檢測幽門螺桿菌。醫(yī)生會(huì)在胃竇部位取少量黏膜組織，放入含尿素的試劑中觀察顏色變化，或通過病理染色直接觀察細(xì)菌。胃鏡檢查能同步評(píng)估胃部病變程度，但屬于有創(chuàng)操作，通常建議存在消化不良、胃痛等癥狀的患者選擇。

3、糞便抗原檢測

糞便抗原檢測通過檢測糞便中幽門螺桿菌的抗原成分判斷感染。該方法無需空腹或停用藥物，適合兒童、老年人等不便進(jìn)行呼氣試驗(yàn)的人群。檢測前需避免使用抗生素或質(zhì)子泵抑制劑，以防影響結(jié)果準(zhǔn)確性。糞便檢測靈敏度與呼氣試驗(yàn)相近，但需注意樣本采集和保存條件。

4、血清抗體檢測

血清抗體檢測通過抽血檢查血液中幽門螺桿菌抗體水平。該方法可反映既往或現(xiàn)癥感染，但無法區(qū)分活動(dòng)性感染與既往感染，且抗體在治愈后可能持續(xù)存在數(shù)月。適用于流行病學(xué)調(diào)查，不建議作為療效評(píng)估或復(fù)查手段。

5、快速尿素酶試驗(yàn)

快速尿素酶試驗(yàn)通常在胃鏡檢查中同步進(jìn)行。取出的胃黏膜組織放入含尿素和pH指示劑的試劑中，幽門螺桿菌分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生氨，導(dǎo)致試劑顏色變紅。該方法快速經(jīng)濟(jì)，但受取材部位和細(xì)菌數(shù)量影響可能出現(xiàn)假陰性。

日常預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具或咀嚼食物喂食兒童。感染者應(yīng)實(shí)行分餐制，餐具定期煮沸消毒。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。治療后建議間隔4周以上復(fù)查，確認(rèn)根除效果。若出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、腹脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

幽門螺桿菌

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